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Autores: Salton YD, Possamai JA, Schiavon LL, Narciso-Schiavon L. Celiac disease and cardiovascular diseases. Revista Contemporânea. 2024;4(4).

Resumo:
Este artigo revisa a relação entre a doença celíaca (DC) e doenças cardiovasculares (DCV), explorando fatores imunológicos, metabólicos e inflamatórios que podem conectar essas condições. Apesar de uma dieta isenta de glúten reduzir o risco de complicações associadas à DC, a inflamação crônica e deficiências nutricionais podem predispor pacientes a alterações cardiovasculares, incluindo aterosclerose e miocardiopatia. A revisão destaca a importância do rastreamento de DCV em pacientes com DC e discute potenciais mecanismos envolvidos, como dislipidemia, homocisteinemia e inflamação sistêmica.

Conclusão: Médicos devem estar atentos ao risco aumentado de DCV em indivíduos com DC, promovendo intervenções precoces e rastreamento cardiovascular em casos indicados.

Leia o artigo na íntegra: Doença celíaca e doenças cardiovasculares


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Autores: Gomide GPM, Teixeira MS, Pereira GA, Camargo FC, Pastori BG, Dias FF, Ferreira JCC, Meireles PT, Silva NC, Carvalho Neta OS, Lima VGS, Cunha RAP, Abdalla DR, Oliveira CCHB. Epidemiological study of Hepatitis C in people deprived of liberty. ABCS Health Sci. 2023;48:e023301653. doi:10.7322/abcshs.2023016.

Resumo:

Este estudo transversal investigou a prevalência de anticorpos anti-HCV e os aspectos sociodemográficos e clínicos associados em uma população privada de liberdade. A pesquisa incluiu 1.000 detentos, dos quais 4,1% apresentaram resultado positivo para anti-HCV. A análise revelou que a infecção por HCV estava significativamente associada ao uso de drogas injetáveis, tatuagens realizadas em ambiente prisional e tempo de encarceramento superior a cinco anos. Os autores destacam a importância de estratégias de prevenção e controle do HCV nesse grupo vulnerável, incluindo triagem sistemática, educação em saúde e acesso a tratamentos antivirais eficazes.

Leia a íntegra do artigo: Epidemiological study of Hepatitis C in people deprived of liberty


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Autores: Narciso-Schiavon JL, Fonseca KK, Rodrigues SST, Silva JS, Pinto JPO, Fonseca JS, Lacombe LAC, Schiavon LL. Reversal of acute liver failure due to Wilson’s disease in an adult without liver transplant: role of intravenous albumin and plasmapheresis. Int Clin Img and Med Rew. 2023;4(1):1136. doi:10.55920/IJCIMR.2023.04.001136.

Resumo:
Este artigo relata o caso de uma paciente de 20 anos com insuficiência hepática aguda decorrente da doença de Wilson, que foi tratada com sucesso sem a necessidade de transplante hepático. O tratamento consistiu em albumina intravenosa e plasmaférese, resultando na reversão do quadro clínico. Os autores discutem o papel dessas intervenções na remoção do excesso de cobre circulante, oferecendo uma alternativa terapêutica em situações onde o transplante não é imediatamente disponível ou viável.

Leia o artigo na íntegra: Reversal of acute liver failure due to Wilson’s disease in an adult without liver transplant: role of intravenous albumin and plasmapheresis


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Autores: Cavalcante RB, Leão LMCSM, Tavares ABW, Lopes KG, Terra C, Salgado AA, Kraemer-Aguiar LG. Visceral adipose tissue, epicardial fat, and hepatic steatosis in polycystic ovary syndrome: a study of ectopic fat stores and metabolic dysfunction. Endocrine. 2024 Oct 19. doi:10.1007/s12020-024-04077-8.

Resumo:
Este estudo investiga a relação entre gordura ectópica (tecido adiposo visceral, epicárdico e hepático) e disfunções metabólicas em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Comparando mulheres com SOP a controles pareados por IMC, os autores identificaram maior resistência à insulina, níveis de triglicerídeos, LDL-colesterol, gordura visceral (VAT) e espessura do tecido adiposo epicárdico (EATT) nas pacientes com SOP. O estudo também avaliou a eficácia do CAP (parâmetro de atenuação controlada por elastografia transitória) e do EATT na predição de VAT, encontrando valores de corte específicos para diferentes faixas etárias. O CAP foi mais eficaz na triagem de VAT em mulheres mais jovens (18-29 anos), enquanto o EATT mostrou melhor desempenho em mulheres de 30-39 anos.

Conclusão: O estudo reforça a relevância clínica da avaliação de depósitos de gordura ectópica em mulheres com SOP, destacando o CAP e o EATT como ferramentas úteis para a triagem metabólica em diferentes idades.


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Autores: Narciso-Schiavon JL, Schiavon LL. Celiac disease screening in patients with cryptogenic cirrhosis. World J Gastroenterol. 2023;29(2):410-412. doi:10.3748/wjg.v29.i2.410.

Resumo:
Este artigo discute a relação entre doença celíaca (DC) e cirrose hepática, enfatizando a importância de rastrear DC em pacientes com cirrose criptogênica. Estudos indicam que a DC pode ser uma causa subjacente de elevações inexplicadas de transaminases e de cirrose sem etiologia definida. Além disso, a introdução de uma dieta isenta de glúten em pacientes com DC e cirrose tem mostrado potencial para melhorar a função hepática e, em alguns casos, reverter a descompensação hepática. Diante disso, os autores recomendam o rastreamento sistemático de DC em indivíduos com cirrose criptogênica, visando identificar casos tratáveis que possam beneficiar de intervenções dietéticas específicas.

Leia o artigo na íntegra: Celiac disease screening in patients with cryptogenic cirrhosis


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Autores: Farias AQ, Vilalta AC, Zitelli PM, Pereira G, Goncalves LL, Torre A, et al. Genetic ancestry, race, and severity of acutely decompensated cirrhosis in Latin America. Gastroenterology. 2023;165(3):696-716. doi:10.1053/j.gastro.2023.05.033

Resumo:
Este estudo prospectivo multicêntrico, realizado em 44 hospitais de sete países da América Latina, investigou a relação entre ancestralidade genética, raça e a gravidade da insuficiência hepática aguda sobre crônica (ACLF) em pacientes com cirrose descompensada. Incluindo 1274 pacientes, os resultados mostraram que maior proporção de ancestralidade genética ou identificação racial como nativa americana esteve associada a maior prevalência e gravidade de ACLF, bem como a maior mortalidade em 28 dias. O estudo destaca disparidades genéticas e raciais nos desfechos de pacientes com cirrose, apontando para a necessidade de estratégias direcionadas para grupos sub-representados em pesquisas anteriores.

Leia o artigo na íntegra: Genetic Ancestry, Race, and Severity of Acutely Decompensated Cirrhosis in Latin America


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Autores: Terra C, Viayna E, Ayzin L, Fuster C, Aceituno S, Tafla C. Albumin versus standard medical treatment in Brazilian public and private healthcare systems. Arq Gastroenterol. 2023;60(3):356-363. doi:10.1590/S0004-2803.230302023-65

Resumo:

Contexto: A cirrose representa o estágio final da doença hepática crônica. Causas comuns de cirrose incluem alcoolismo e infecções por hepatite viral. A cirrose pode progredir de uma fase compensada assintomática para descompensação e aparecimento de sintomas evidentes. Não há tratamento específico para cirrose descompensada. O estudo ANSWER demonstrou que a administração de albumina a longo prazo pode representar um potencial tratamento para pacientes com cirrose e ascite não complicada.

Objetivo: Nosso estudo avalia o impacto econômico da administração de albumina a longo prazo seguindo o protocolo do estudo ANSWER em pacientes brasileiros com cirrose descompensada, sob a perspectiva dos sistemas de saúde público e privado.

Métodos: O custo incremental por paciente por ano foi calculado para o tratamento médico padrão (SMT) associado a administração de albumina a longo prazo comparado a SMT apenas. Os custos de diuréticos e albumina foram obtidos no Banco de Preços em Saúde e na Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos. Os custos de complicações e procedimentos foram coletados da literatura publicada. Os custos foram transformados em Reais de 2021 (BRL). As incidências de complicações clínicas e tratamentos foram coletadas do estudo ANSWER. Uma análise de sensibilidade univariada foi realizada aumentando e diminuindo todas as variáveis em 20%.

Resultados: O custo por paciente por ano foi de R$ 118.759 e R$ 189.675 menor para pacientes tratados com SMT e albumina (comparado apenas com SMT) para os sistemas de saúde público e privado, respectivamente. O custo adicional da albumina foi compensado pela redução de complicações e tratamentos (149.526 BRL e 249.572 BRL, respectivamente). A análise de sensibilidade univariada mostrou redução de custos para ambos os sistemas de saúde em todos os cenários avaliados.

Conclusão: Esta análise econômica sugere que, se os resultados clínicos do estudo ANSWER se confirmarem no mundo real, a administração de albumina associada ao SMT em pacientes com cirrose descompensada pode levar a redução de custos para os sistemas de saúde público e privado no Brasil.

Leia o artigo na íntegra: ALBUMIN VERSUS STANDARD MEDICAL TREATMENT IN BRAZILIAN PUBLIC AND PRIVATE HEALTHCARE SYSTEMS 


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Autores: Narciso-Schiavon JL, Anacleto GA, Schmidt FA, Fonseca JS, Lacombe LAC, Vilela MRR, Schiavon LL. Clostridium sp. as a cause of endocarditis in a patient with liver cirrhosis. J Clin Case Rep Med Imag Health Sci. 2023;3(4). doi:10.55920/JCRMHS.2023.03.001124.

Resumo:
Este artigo relata o caso de um paciente masculino de 48 anos com cirrose hepática descompensada que desenvolveu endocardite infecciosa presumivelmente causada por Clostridium sp., uma ocorrência rara e clinicamente significativa. O paciente apresentou febre e diarreia aquosa, com hemoculturas positivas para Clostridium sp. e ecocardiograma transtorácico sugerindo vegetação valvar aórtica.

Conclusão:
Este caso destaca a importância de considerar patógenos anaeróbios, como Clostridium sp., em pacientes com cirrose hepática que desenvolvem bacteremia e suspeita de endocardite. A identificação precoce e o tratamento adequado são cruciais para melhorar os desfechos clínicos nessa população de pacientes.

Leia o artigo na íntegra: Clostridium sp. as a cause of endocarditis in a patient with liver cirrhosis



18 de outubro de 2019 Hepato 2019

Auditório 4 – HOTEL TIVOLI MOFARREJ

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08h00-09h00
Mesa Redonda: Tire suas dúvidas sobre Transplante Hepático com os Experts
Moderadora: Rita de Cássia Martins Alves Silva (SP) , Leila Maria Beltrão Pereira (PE)

08h00 – 08h10
Como melhor individualizar o esquema imunossupressor no transplante de fígado?
Expert: Mary Rinella (EUA) 

08h10-08h20
Ainda existe espaço para HBIG no transplante de fígado para hepatite B?
Expert: Elodie Bomfim Hypollito (CE) 

08h20 – 08h30
O transplante de fígado deve ser indicado na hepatite alcoólica?
Expert: Ajácio Bandeira de Mello Brandão (RS)

08h30-08h40
Quais as melhores estratégias para evitar progressão de lesão renal no transplante de fígado?
Expert: Alfeu de Medeiros Fleck Jr (RS)   

08h40-09h00
DISCUSSÃO


09h00-10h00
Mesa Redonda: Controvérsias no tratamento da Hepatite C
Moderadores/Discutidores: Edmundo Pessoa de A. Lopes Neto (PE), Maria Lucia Pedroso (PR) 

09h00-09h15
Conduta no paciente pós RVS: quem pode ter alta dos nossos ambulatórios?
Mário Guimarães Pessoa (SP)

09h15-09h30
Qual o impacto da cura da Hepatite C sobre a hipertensão portal?
Giovanni Faria Silva (SP) 

09h30-09h45
O Brasil na luta para eliminação do HCV: estamos caminhando na direção certa?
Gláucio Mosimann Júnior (DF)

09h45-10h00
DISCUSSÃO


10h00-10h30
INTERVALO – VISITA À EXPOSIÇÃO PARALELA E PÔSTERES


10h30-11h30
SESSÃO DE TEMAS LIVRES ORAIS 11
HEPATOPATIAS/CARCINOMA HEPATOCELULAR
Debatedores: Janaina Luz Narciso Schiavon (SC), Cassia Regina Guedes Leal (RJ)  

TL 1
TL 2
TL 3
TL 4
TL 5


11h30-12h00
MINI CONFERÊNCIA
Presidente: Giovanni Faria Silva (SP) 

11h30-11h45
Quando tratar a hepatite C no paciente Child C?
Rodrigo Sebba Aires (GO) 

11h45-12h00
Manifestações extra-hepáticas da hepatite C: impacto do tratamento
Maria Lucia Gomes Ferraz (SP)


12h15-13h45
Simpósio do Grupo de Interesse em Cirrose
Procedimentos Invasivos no Hepatopata: Quais as evidências (Evento Conjunto da SBH/ SOBED/ SOBRICE)
Moderador: André Moreira de Assis (SP), Fernanda Prata Borges Martins (SP), Maria Beatriz De Oliveira (SP)

12h15-12h30
Métodos Endoscópicos para Manejo da Hipertensão Portal na Cirrose (SOBED)
Gustavo Andrade de Paulo (SP)

12h30-12h45
Papel da Radiologia Intervencionista no Manejo da Hipertensão Portal
Osvaldo Ignacio Pereira (SP)

12h45-13h00
Papel da colangioscopia na investigação da via biliar
Enrico Souto (EUA)

13h00-13h15
Apresentação das diretrizes de procedimentos invasivos no hepatopata
Leonardo de Lucca Schiavon (SC) 

13h15-13h45
DISCUSSÃO


14h00-14h30
CONFERÊNCIA
Como manejar o paciente falhado aos DAAs?
Presidente: Francesco Agoglia (RJ)
Conferencista: Antonio Craxi (Itália)

*Atividade sem tradução simultânea


14h30-15h30
SESSÃO DE TEMAS LIVRES ORAIS 15
HEPATITE C E OUTRAS HEPATITES VIRAIS
Debatedores: José Milton de Castro Lima (CE), Paulo de Tarso Aparecida Pinto (RJ)

TL 1
TL 2
TL 3
TL 4
TL 5


15h30-16h00
INTERVALO – VISITA À EXPOSIÇÃO PARALELA E PÔSTERES


16h00-17h30
Mesa Redonda da Sociedade Brasileira de Infectologia: Interface entre Infectologia e Hepatologia
Moderadores/Discutidores: Maria Cássia J. Mendes Correa (SP), Marcelo Simão Ferreira (MG)

16h00-16h15
Antibioticoterapia para pacientes cirróticos
Rodrigo Lins (RJ)

16h15-16h30
Dengue e febre amarela- gravidade maior no fígado?
Marcelo Simão Ferreira (MG)

16h30-16h45
Interação medicamentosa em pacientes co-infectados HIV/HCV- como manejar nos dias atuais?
Paulo Roberto Abrão Ferreira (SP)  

16h45-17h00
Esteatose Hepática em pacientes infectados com HIV
Alexandre Naime Barbosa (SP)  

17h00-17h30
DISCUSSÃO


17h30-18h00
ENCERRAMENTO




18 de outubro de 2019 Hepato 2019

Auditório 3 – HOTEL TIVOLI MOFARREJ

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08h00-09h00
Tire suas dúvidas sobre Cirrose com os Experts
Moderadores: Tiago Sevá Pereira (SP), Fabio Heleno de Lima Pace (MG)   

08h00-08h10
TIPS precoce já virou tratamento padrão para todo paciente Child B e C com sangramento varicoso?
Expert: Guilherme Ferreira de M. Rezende (RJ) 

08h10-08h20
O uso de estatinas já pode ser recomendado para todo paciente cirrótico com hipertensão portal?
Expert: Guadalupe Garcia-Tsao (EUA) 

08h20-08h30
Quando indico TIPS para ascite refratária?
Expert: Wanda Regina Caly (SP) 

08h30-08h40
Deve-se rastrear as complicações cardiorespiratórias no cirrótico em lista de transplante?
Expert: Alberto Queiroz Farias (SP)

08h40-09h00
DISCUSSÃO

* Atividade sem tradução simultânea


09h00-10h00
Mesa Redonda: Doença Hepática Gordurosa Não-Alcoólica
Moderadores/Discutidores: Cláudia Oliveira (SP), Helma Pinchemel Cotrim (BA)

09h00-09h15
Como devemos tratar EHNA em 2019
Edison Roberto Parise (SP) 

09h15-09h30
Qual deve ser a abordagem não invasiva da DHGNA
Hugo Perazzo Pedroso Barbosa (RJ) 

09h30-09h45
Quando a biópsia hepática se faz necessária
Nathalie Carvalho Leite (RJ)

09h45-10h00
DISCUSSÃO


10h00-10h30
INTERVALO – VISITA À EXPOSIÇÃO PARALELA E PÔSTERES


10h30-11h30
SESSÃO DE TEMAS LIVRES ORAIS 10
CARCINOMA HEPATOCELULAR
Debatedores: Alex Vianey Callado França (SE), Ivonete Sandra de Souza e Silva (SP) 

TL 1
TL 2
TL 3
TL 4
TL 5


11h30 – 14h00
Diretrizes da Sociedade Brasileira Hepatologia & Colégio Brasileiro de Radiologia sobre o emprego da elastografia nas doenças do fígado
Diretriz de Elastografia nas doenças do Fígado
Painelistas SBH: Nathalie Carvalho Leite (RJ), Ana Claudia de Oliveira (SP), Monica Salum Valverde B. Viana (SP), Edison Roberto Parise (SP), José Eymard de Medeiros Filho (PB)
Painelistas CBR: Fernando Linhares Pereira (SP), Jorge Elias Junior (SP), Sandra Tochetto (SP), Rodrigo Lautert Azambuja (SP), Roberto Lemos (PE)

 

11h30 – 14h00
Abertura
Palestrantes: Cristiane Valle Tovo (RS), Hilton Muniz Leão (SP)

11h30 – 14h00
Diretriz de Elastografia nas doenças do Fígado
Moderadora: Ana Carolina Cardoso Figueiredo Mendes (RJ), Roberto José de Carvalho Filho (SP)

11h30 – 11h35
Sistemática do painel
Roberto José de Carvalho Filho (SP)

11h35 – 11h50
Elastografia hepática transitória e por pSWE na hepatite C
Hugo Perazzo Pedroso Barbosa (RJ)

11h50 – 12h05
Elastografia hepática por 2D-SWE e por RM na hepatite C
Antonio Carlos Matteoni (BA)

12h05 – 12h20
Discussão

12h20 – 12h35
Avaliação da fibrose e da esteatose por elastografia hepática transitória e por pSWE na DHGNA
Cristiane A Villela-Nogueira (RJ)

12h35 – 12h50
Avaliação da fibrose e da esteatose por 2D-SWE e por RM na DHGNA
Hilton Muniz Leão (SP)

12h50 – 13h05
Discussão

13h05 – 13h20
Elastografia hepática na hepatite B crônica
Rogério Augusto Pinto Silva (MG)

13h20 – 13h35
Elastografia hepática na doença hepática alcoólica
Cristiane Valle Tovo (RS) 

13h35 – 13h50
Discussão

13h50 – 14h00
Processo de redação das diretrizes SBH-CBR (consulta pública)
Ana Carolina Cardoso Figueiredo Mendes (RJ) 


14h00-14h30
CONFERÊNCIA
Novas Fronteiras no tratamento da hipertensão portal
Presidente: Alberto Queiroz Farias (SP)
Conferencista: Guadalupe Garcia-Tsao (EUA) 

*Atividade sem tradução simultânea


14h30-15h30
SESSÃO DE TEMAS LIVRES ORAIS 14
tema a definir
Debatedores: Esther Buzaglo Dantas Corrêa (SC), Mário Kondo (SP)  

TL 1
TL 2
TL 3
TL 4
TL 5


15h30-16h00
INTERVALO – VISITA À EXPOSIÇÃO PARALELA E PÔSTERES


16h00-17h30
Mesa Redonda: Urgências em Hepatologia
Moderadores / Discutidores: Maurício Fernando De Almeida Barros (SP), Guilherme Ferreira de M. Rezende (RJ)  

16h00 – 16h20
Sangramento Varicoso
Maria Alice Pires Soares (BA) 

16h20 – 16h40
Insuficiência Hepática Crônica Agudizada
Leonardo de Lucca Schiavon (SC) 

16h40 – 17h00
Quando considero fútil o transplante na Insuficiência Hepática Crônica Agudizada?
Jasmohan S. Bajaj (EUA)

17h00 – 17h30
DISCUSSÃO


17h30-18h00
ENCERRAMENTO



Dr. Carlos Terra
Presidente Gestão 2024-2025

(11) 3812-3253
(11) 99235-5763
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