Numa meta-análise de 40 estudos, os investigadores concluíram que uma pontuação APRI superior a 1,0 tinha uma sensibilidade de 76% e uma especificidade de 72% para prever a cirrose. Além disso, concluíram que um escore APRI superior a 0,7 tinha sensibilidade de 77% e especificidade de 72% para prever fibrose hepática significativa.1 Para detecção de cirrose, o uso de um escore de corte APRI de 2,0 foi mais específico (91%), mas menos sensível (46%). Quanto menor o escore APRI (menos de 0,5), maior o valor preditivo negativo (e capacidade de descartar cirrose) e maior o valor (maior que 1. 5) maior o valor preditivo positivo (e capacidade de decisão na cirrose); valores médios são menos úteis. O APRI por si só provavelmente não é suficientemente sensível para excluir doenças significativas. Algumas evidências sugerem que o uso de múltiplos índices em combinação (como APRI mais FibroTest) ou uma abordagem algorítmica pode resultar em maior precisão diagnóstica do que usar APRI sozinho.2